剖腹产时，医生会将尿管插入孕妇体内，一是防止孕妇排尿，二是防止膀胱受伤很多孕妇捐卵需要唐筛。剖腹产后稍微动一下就很疼，所以这个时候孕妇的尿和尿就成了问题。毕竟手术伤口对孕妇的影响还是挺大的。剖腹产需要导尿管吗？剖腹产后感觉不到尿是怎么回事？
　　1.盆腔手术前或术后应常规插入导尿管，因为术中避免膀胱充盈，麻醉后至少需要6个小时才能躺下，所以需要插入导尿管且不留后遗症。导管插入会引起轻微不适。

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不用太担心。手术后第二天就要摘除了。注意外阴卫生。
　　2.导管是由天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯制成的管道，可通过尿道插入膀胱引流尿液。导管插入膀胱后，在导管头端附近固定一个气囊，使其留在膀胱内，不易脱出，引流管与尿袋相连，收集尿液。导管插入术是一种缓解分娩手术引起的排尿困难的手术。一般来说，剖腹产前需要插入导管。
　　3.剖腹产插尿管不会有后遗症，因为剖腹产需要麻醉，术后一定时间内身体下部无意识，需要插尿管导尿。鸡蛋供应需要唐筛吗？这个导管一般在术后第二天拔，让母亲自主排尿。

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　　4.拔完导尿管后，产妇的尿道可能会有一些疼痛和烧灼感，但这是很正常的现象，不用太担心，只要注意生活中的护理，养成良好的卫生习惯，随着时间的推移，喂蛋的不适会逐渐消失。
　　剖腹产后不感到窒息很正常，因为生孩子后有很多症状，需要调理一段时间。不放心的话可以做个全面检查，必要的话可以吃点药。

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这种情况也要多喝水，可以用补中益气丸对症治疗。每天进行适当的活动和锻炼。
　　1.尿失禁会导致阴部瘙痒和溃疡，对新妈妈来说简直是悲惨的，尤其是在炎热的夏天和寒冷的冬天。如果你不戴护垫，就会出问题。如果长时间戴护垫，会因为尿液浸湿纸尿裤而造成潮湿的环境。鸡蛋供应需要唐筛吗？瘙痒、皮疹、溃疡等。会在很长时间后发生。你需要一个唐筛来供应鸡蛋，甚至引起阴部炎症吗？
　　2.轻度尿失禁导致心理阴影，不及时治疗可能发展为重度尿失禁，重度尿失禁随时可能发生。经常漏尿肯定会有异味，让新妈妈羞于进出人。久而久之，会对新妈妈造成社会心理障碍。鸡蛋需要唐筛吗
试管婴儿移植后真的要一直卧床休息？

　　很多人在想到自己要做试管婴儿治疗时，心里总是不受控制的紧张，很担心因为自己的问题而影响成功率。有些人好不容易到了胚胎移植，但这些人不仅没轻松，反而更紧张了，生怕胚胎有一点闪失，所以就一直躺着休息。
　　胚胎移植
　　但是这样做对胚胎真的好吗？这种做法当然不可取。相信很多人在治疗期间都听说过这句话，那就是“注意休息”，这是医生对患者最常见的嘱咐。但这个真的就是24小时卧床吗？
　　答案是否定的。据临床医生介绍，做试管婴儿能否怀孕，主要是与移植技术、子宫内膜容受性、胚胎质量有关，而不是与移植后是否卧床休息。
　　但如果患者在胚胎移植后一直卧床休息，这样可能会打乱日常的生活规律，也会影响工作，更会加重心理负担，从而导致患者紧张不安，影响身体内分泌调节，最终影响妊娠结局，有害无利。
　　如果患者长时间躺着孕产，其实也不利于盆腔和下肢血液循环。而除了不利于胚胎着床之外，还有可能会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，甚至还有可能发生下肢静脉血栓。
　　所以，在胚胎移植后，医生嘱咐的注意事项中，都没有长期卧床这回事儿。当然了，该休息的还得休息，至于需要怎么休息，这个主要是因人而异。累了就休息，休息差不多了就起来走走，以免过度劳累。
　　在这些患者中，有些人移植后就回家上班，也有人卧床休息，更有些休息在家买菜做饭，可以说什么样的人都有。但这里给患者一点建议，就是适合自己的才是最好的。
　　胚胎移植后除了要注意休息之外，还要注意补充营养品，特别是补药。不过，这些补药不能自己随便吃，而是在医生的指导下服用。吃药前要先和医生说明你已经怀孕或者是正在做试管婴儿，以免因为药物而影响胎儿健康。
　　如果遇到什么不适需要服药治疗，则要注意包装上的“孕妇禁用、慎用”等字样。
　　移植14天之后，可以到医院抽血化验孕激素和HGG确认是否怀孕。但在检查前，患者要保持良好的心态和轻松的精神状态，这样体内的内分泌状态才有利于胚胎着床和生长。
　　如果移植后还想继续工作，那也不是不可以，只要自己不感觉到劳累就行。临床上也建议患者移植后恢复正常的工作，这样才容易分散注意力，然后心情放松，最后祝愿大家都能好孕。
精子形态分析 圆头精子症的挑战

　　圆头精子症是一种罕见的特殊类型畸精症。1971年被首次报道，发病率约为0.1%。其特征为精液中几乎全部是圆头精子，缺乏顶体因此无法和卵子结合，从而导致原发性不育症。通过对圆头精子症的深入认识，我们可进一步解开人类精子生成的奥秘。
　　（图：染色后显示圆头精子）
　　如图所示，在高倍光镜和电镜下可以非常直观显示圆头精子和正常精子的差异。精子巴氏染色后顶体呈淡淡的红色，细胞核呈紫色。正常精子呈卵圆形，长宽比1.3-1.8，长度3.7-4.7m，宽度2.5-3.2 m。圆头精子的第一个显著特征是光镜下可见精子头部小而圆，顶体缺如；第二个显著特征是电镜下发现其细胞核呈圆形，而正常精子核呈长尖状。
　　（图：高倍光学显微镜下观察圆形精子形态）
　　（图：电镜下观察圆形精子形态）
　　精子是人体最小的细胞，宽度仅仅为2.5～3.2 mm；精子发生和变形过程非常复杂。精子发生分为增殖，减数分裂，精子变形三个阶段，**形成单倍体的精子细胞。精子细胞开始美丽蜕变，细胞核拉伸，脱去多余的胞质和胞浆高尔基体，形成对受精至关重要的顶体，和对精子运动关键的线粒体鞘和尾部。
　　（图：精子发减数分裂和变形过程）
　　精子顶体内容物主要为顶体酶和透明质酸酶，呈酸性，一旦精子接近卵子表面就会释放顶体，酸性物质有助于精子穿透卵子透明带。精子顶体形成和安装在细胞核的前端的分子机制，哪些基因参与调控这个过程，仍有很多待解之谜。
　　从小鼠动物模型上，顶体形成大概过程和架构如下：细胞内质网合成顶体酶前体，运输到高尔基体进行精细加工，加工后释放顶体酶小囊，小囊互相融合形成一个大的囊泡称之为顶体。
　　顶体是囊泡结构的独特细胞器，内含酸性水解酶。最外层是细胞膜，细胞膜下是顶体外膜和顶体内膜。顶体外膜在发生顶体反应与细胞膜一起溶解，顶体内膜和精子核膜通过复合的细胞骨架蛋白紧密连接。这个细胞骨架蛋白像是木工的卯榫结构，由多个结构蛋白组成，其中顶体—顶体支架—颈带复合体发挥重要作用。
　　因为圆头精子症有家族聚集性，人们就意识到圆头精子症可能是遗传病，但直到2007年才发现第一个导致圆头精子症的基因突变位点——SPATA16突变。SPATA16原先称之为NYD-SP12，NYD精子形态分析是南医大首字母简称，这是南医大生殖医学国家重点实验室的徐珉等人2003年在世界上首次克隆这一在睾丸特异表达的高尔基体蛋白。SPATA16定位于高尔基体和高尔基体释放的顶体小囊。SPATA16基因缺陷导致无法形成顶体。迄今为止，大概已经发现50个基因敲除小鼠表型为圆头精子症，但其它均没有发现可导致人类圆头精子症。国内曾有学者在2010年报道过一例PICK1基因突变导致的圆头精子症，不过由于缺乏功能研究，其结果尚存一些争论。
　　（图：精子顶体结构和顶体形成过程）
　　借助全基因组深度测序技术，学者们可以对圆头精子症家系样本进行关联分析，从而发现新的遗传学病因，从已知到未知，这一发现疾病遗传原因的模式出了很多原创成果，**丰富我们对疾病的认知。2011年欧洲和美国二个团队同时在国际杂志报道了导致人类圆头精子症第二个基因突变。新发现的DPY19L2基因突变约占所有圆头精子症的60%～83%，我们医院收集的不孕不育圆头精子症基因测序结果表明70精子形态分析%是DPY19L2基因变异。DPY19L2导致圆头精子症不同于SPATA16干扰顶体生物合成试管婴儿，DPY19L2 是位于核膜的跨膜蛋白，内特罗宾逊打架相当于卯榫结构的卯，一旦卯发生缺陷，则导致顶体这榫头无法卯在细胞核，从而导致顶体与核分离。这只是形象的比喻，其实目前这一卯榫的分子结构尚不清晰，推测有多个蛋白参与其中。
　　圆头精子症的辅助生殖治疗结局
　　一部分圆头精子症患者可以通过 ICSI 生育自己的后代，但圆头精子症 ICSI受精率低下，活产率不足10%。导致ICSI受精失败的原因是由于精子顶体缺如本身造成？还是由于顶体缺如造成精子核的改变进而导致受精失败？尚未得到确认。我们可以通过卵子激活的办法提高受精率和改善胚胎质量。1997年有报道应用ICSI联合钙离子载体辅助卵子激活治疗圆头精子症出生第一例婴儿。
　　我们中心在2011年应用ICSI联合氯化锶卵子激活帮助一名圆头精子症患者生育一对健康的双胞胎女孩。目前圆头精子**的卵子激活方案尚未可知，需要重视辅助卵子激活胚胎致畸和子代安全风险，更不能忽视圆头精子症的遗传风险。
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